একটি নবজাতক শিশুর জন্য আমি কত টাকা পরিশোধ করতে পারি? ——নবজাতকের চিকিৎসা বীমা পলিসির সম্পূর্ণ বিশ্লেষণ
তিন সন্তান নীতির সম্পূর্ণ উদারীকরণের সাথে, নবজাতকের চিকিৎসা নিরাপত্তার বিষয়টি সম্প্রতি সমাজে একটি আলোচিত বিষয় হয়ে উঠেছে। অনেক নতুন অভিভাবক এই বিষয়ে উদ্বিগ্ন: নবজাতক শিশুরা কোন চিকিৎসা বীমার প্রতিদান উপভোগ করতে পারে? বিভিন্ন অঞ্চলে পরিশোধের মানগুলির পার্থক্য কী? এই নিবন্ধটি আপনাকে গত 10 দিনে ইন্টারনেট জুড়ে আলোচিত আলোচনার উপর ভিত্তি করে নবজাতকের চিকিৎসা বীমা প্রতিদান নীতির একটি বিশদ ব্যাখ্যা দেবে।
1. নবজাতকের চিকিৎসা বীমা অংশগ্রহণ নীতির মূল পয়েন্ট

বর্তমান প্রবিধান অনুযায়ী, নবজাতক তাদের জন্মের পর চিকিৎসা বীমা তালিকাভুক্তির প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে পারে। সারা দেশে বেশিরভাগ এলাকা "অন-দ্য-গ্রাউন্ড ইন্স্যুরেন্স" নীতি বাস্তবায়ন করে, যেগুলোকে নিম্নলিখিত তিনটি বিভাগে ভাগ করা যায়:
| বীমা প্রকার | প্রক্রিয়াকরণের সময়সীমা | কার্যকরী সময় | বিশেষ নির্দেশনা |
|---|---|---|---|
| শহুরে এবং গ্রামীণ বাসিন্দাদের জন্য চিকিৎসা বীমা | জন্মের 90 দিনের মধ্যে | জন্ম দিন | জন্ম খরচের পূর্ববর্তী প্রতিদান |
| কর্মচারী মেডিকেল বীমা পরিবারের অ্যাকাউন্ট | জন্মের 30 দিনের মধ্যে | পরের দিন প্রক্রিয়া করুন | একজন অভিভাবককে কর্মচারী চিকিৎসা বীমাতে অংশগ্রহণ করতে হবে |
| বাণিজ্যিক চিকিৎসা বীমা | জন্মের 7 দিনের মধ্যে | অপেক্ষার সময় পরে | সাধারণত 30-90 দিনের অপেক্ষার সময় থাকে |
2. নবজাতকের চিকিৎসা ব্যয়ের জন্য প্রতিদান মান
2023 সালে সারা দেশের প্রধান শহরগুলিতে চিকিৎসা বীমা পলিসিগুলি বাছাই করার পরে, নবজাতকের হাসপাতালে ভর্তির খরচের জন্য প্রতিদান অনুপাত নিম্নরূপ:
| শহর | ডিপোজিট লাইন (ইউয়ান) | প্রতিদান অনুপাত | ক্যাপ লাইন (10,000 ইউয়ান) | বিশেষ রোগ সম্পূরক |
|---|---|---|---|---|
| বেইজিং | 650 | 75%-90% | 25 | জন্মগত রোগের জন্য অতিরিক্ত 50% প্রতিদান |
| সাংহাই | 300 | 80%-95% | 30 | গুরুতর নবজাতকের অসুস্থতার জন্য ক্ষতিপূরণ 10% বৃদ্ধি পায় |
| গুয়াংজু | 500 | 70%-85% | 20 | অকাল শিশু যত্ন ফি প্রতিদান অন্তর্ভুক্ত |
| চেংদু | 400 | 65%-80% | 15 | জন্মগত ত্রুটি হস্তক্ষেপ প্রোগ্রাম বিনামূল্যে |
| উহান | 600 | 75%-90% | 18 | নবজাতকের স্ক্রীনিং খরচের সম্পূর্ণ প্রতিদান |
3. নবজাতকের জন্য বিশেষ চিকিৎসা সামগ্রীর প্রতিদান
নিয়মিত চিকিৎসা ব্যয় ছাড়াও, বিশেষ নবজাতকের চিকিৎসা সামগ্রীর জন্য প্রতিদান নীতিগুলি বিভিন্ন অঞ্চলে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়:
| প্রকল্পের নাম | গড় প্রতিদান অনুপাত | সম্পূর্ণ স্ব-অর্থায়নকৃত শহর | সম্পূর্ণ প্রতিদান শহর |
|---|---|---|---|
| নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা (এনআইসিইউ) | 55%-75% | হারবিন, ল্যানজু | শেনজেন, হ্যাংজু |
| জন্মগত রোগ সার্জারি | 40%-60% | তাইয়ুয়ান, নানিং | নানজিং, কিংডাও |
| নবজাতকের শ্রবণ স্ক্রীনিং | 80% -100% | কোনোটিই নয় | 27টি প্রদেশ এবং শহর |
| জেনেটিক মেটাবলিক রোগের জন্য স্ক্রীনিং | 70% -100% | ইনচুয়ান | বেইজিং সহ ১৫টি শহর |
4. নবজাতকের চিকিৎসা বীমা প্রতিদানের জন্য ব্যবহারিক গাইড
1.প্রতিদান উপকরণের প্রস্তুতি: আপনাকে আসল জন্ম শংসাপত্র, হাসপাতালে ভর্তির আসল চালান, খরচের বিস্তারিত তালিকা, রোগ নির্ণয়ের শংসাপত্র, পিতামাতার আইডি কার্ড এবং ব্যাঙ্ক কার্ডের কপি প্রদান করতে হবে।
2.প্রতিদান প্রক্রিয়ার সময়োপযোগীতা: অনলাইন ঘোষণাগুলি সাধারণত 15 কার্যদিবসের মধ্যে পর্যালোচনা করা হয় এবং অফলাইন উইন্ডো প্রক্রিয়াকরণে প্রায় 20-30 কার্যদিবস সময় লাগে৷ কিছু শহর "নবজাতকের চিকিৎসা বীমা তাত্ক্ষণিক নিষ্পত্তি" পরিষেবা চালু করেছে।
3.প্রদেশ জুড়ে চিকিৎসা চিকিৎসা: অন্যান্য জায়গায় চিকিৎসার জন্য আগে থেকেই নিবন্ধন করা প্রয়োজন, এবং প্রতিদানের হার 10%-20% কমে যাবে। ইয়াংজি নদীর ডেল্টা, বেইজিং-তিয়ানজিন-হেবেই এবং অন্যান্য অঞ্চলগুলি নবজাতকের চিকিৎসা বীমার সরাসরি বন্দোবস্ত উপলব্ধি করেছে।
4.বাণিজ্যিক বীমা সম্পূরক: এটি সুপারিশ করা হয় যে বেসিক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্সে নথিভুক্ত করার পরে, আপনি অতিরিক্ত বাচ্চাদের মিউচুয়াল এইড ফান্ড বা বাণিজ্যিক চিকিৎসা বীমা কিনবেন, যা চিকিৎসা বীমা ক্যাটালগের বাইরের খরচগুলি কভার করতে পারে।
5. 2023 সালে নবজাতকের চিকিৎসা বীমাতে নতুন পরিবর্তন
1.প্রতিদান সুযোগ সম্প্রসারণ: অনেক প্রদেশ নবজাতকের পুনর্বাসন চিকিত্সা এবং অকাল শিশুদের উন্নয়ন মূল্যায়নকে প্রতিদানের সুযোগে অন্তর্ভুক্ত করেছে।
2.অনলাইন সেবা আপগ্রেড: ন্যাশনাল মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ইনফরমেশন প্ল্যাটফর্ম নবজাতকের বীমার জন্য "আন্তঃ-প্রাদেশিক কভারেজ" উপলব্ধি করে এবং 28টি প্রদেশ "জন্ম-সম্পর্কিত" যৌথ কভারেজ বাস্তবায়ন করে।
3.বর্ধিত গুরুতর অসুস্থতা সুরক্ষা: নবজাতকের বিরল রোগের ওষুধের জন্য প্রতিদানের ধরন মূল 12 থেকে 21 পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়েছে।
4.পেমেন্ট পদ্ধতি অপ্টিমাইজেশান: নবজাতকের জন্য চিকিৎসা বীমা ফি প্রদানের জন্য চিকিৎসা বীমা পরিবারের পারস্পরিক সহায়তা অ্যাকাউন্টের ব্যবহার সমর্থন করুন।
উষ্ণ অনুস্মারক: যেহেতু চিকিৎসা বীমা নীতিগুলি আঞ্চলিক এবং প্রতি বছর সামঞ্জস্য করা হয়, তাই এটি সুপারিশ করা হয় যে নবজাতকের পিতামাতারা "ন্যাশনাল মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স সার্ভিস প্ল্যাটফর্ম" APP বা স্থানীয় মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ব্যুরোর অফিসিয়াল ওয়েবসাইটের মাধ্যমে সর্বশেষ নীতিগুলি পরীক্ষা করে দেখুন৷ উচ্চ চিকিৎসা ব্যয়ের জন্য, আপনি নাগরিক চিকিৎসা সহায়তা বা দাতব্য সহায়তার জন্যও আবেদন করতে পারেন।
নবজাতকের চিকিৎসা বীমা পলিসিকে পদ্ধতিগতভাবে বোঝার মাধ্যমে এবং যৌক্তিকভাবে বীমা পরিকল্পনার পরিকল্পনা করার মাধ্যমে, শিশু যত্নের প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা ব্যয়ের চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। এটি সুপারিশ করা হয় যে গর্ভবতী পিতামাতারা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রাসঙ্গিক নীতিগুলির গতিশীল পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিতে শুরু করেন এবং তাদের শিশুদের জন্য চিকিৎসা সুরক্ষার জন্য প্রস্তুত হন।
বিশদ পরীক্ষা করুন
বিশদ পরীক্ষা করুন